29. januar 2009

Nepravilno ležeži testisi (moda oz. jajčka)

Testisi oz. moda se razvijejo v trebuhu. Iz trebušne votline se preko dimeljskega kanala pred rojstvom spustijo v mošnjo.

PREGLED:
Običajno pediater že v porodnišnici preveri ali so moda spuščena, vendar ste lahko na to pozorni tudi sami. Če nikoli ne vidite ali ne občutite mod svojega dečka, opozorite zdravnika, da jih bo pregledal. V določenih primerih namreč govorimo tudi o »mobilnih« testisih, ko se testis premika iz trebušne votline v mošnjo (če je testis večino izven mošnje se običajno tudi priporoča operacija).

NESPUŠČENA MODA:
Stanje ko eden ali oba testisa nista spuščena v modnik (ob rojstvu oz. po prvem letu starosti) imenujemo kriptorhizem. Višja temperatura v trebušni votlini oz. dimeljskem kanalu lahko povzroči sterilnost mod, prav tako je to stanje povezano z višjim tveganjem za pojav raka na modih (po nekaterih podatkih od 5% do 20%). Študije so pokazale, da zgodnja operacija zmanjša možnost kašnejših zapletov.

MOŽNOST POJAVA:
Testisi niso spuščeni pri približno 3% rojenih dečkov in pri 30% nedonošenih dečkov. V 95% primerov se napaka pojavi na enem testisu.

DEJAVNIKI POVEČANEGA TVEGANJA:
  • Prezgoden porod
  • Nizka porodna teža
  • Nosečnost z dvojči
  • Downov sindrom
  • Gestacijski diabetes
  • Uživanje alkohola
  • Hormonske motje zarodka (med drugim na spuščanje mod vpliva tudi testosteron)
  • Izpostavljenost matere različnim strupom
  • Starost matere pod 20 let
  • Pojavnost v družini

DIAGNOSTICIRANJE:
  • Ultrazvok
  • Laparoskopija (pregled z optičnim sistemom)
ZDRAVLJENJE:
  • »Čakanje«, da se moda spustijo sama od sebe (pogosto se to zgodi do 4 meseca starosti)
  • Hormonska terapija (se uporablja redko)
  • Operativni poseg (pri splošni anasteziji), ki se ga običajno opravi v času od 1-2 leta starosti otroka (včasih tudi kasneje). Poseg se opravi zaradi preprečevanja neplodnosti, morebitne nagnjenosti k malignosti (rakovim obolenjem) in zaradi psiholoških vzrokov.
Objavljeno: 21.6.2008, Posodobljeno 29.1.2009

Ni komentarjev: