Zaščita otrok in dojenčkov pred soncem

UV INDEKS:
Ultravijolični indeks objavlja Agencija RS za okolje in ima vrednosti med 1 in 10 pomeni pa naslednje:

UV INDEKS*	Ukrepi
0-2	-majhna izpostavljenost, -ni posebnih ukrepov
3-4	-nizka izpostavljenost, -zaščita priporočljiva za občutljive ljudi in otroke
5-6	-srednja izpostavljenost, -priporočila uporaba zaščite
7-9	-velika izpostavljenost, -med 11. in 15. uro se ne sončimo, -uporabljamo zaščitna sredstva, bolj občutljivi in otroci naj se izogibajo soncu med 10. in 16. uro
10 (to vrednost doseže junija in v začetku juljia ob jasnem vremenu sredi dneva)	-ekstramna izpostavljenost, -med 10. in 16. uro se ne sončimo, -uporabljamo vsa zaščitna sredstva

*V gorah na nadmorski višini 2000 m je tudi do 15% višji kot ob obali.

KOLIKO ČASA SMO NARAVNO ZAŠČITENI:
-Rdečelasci (nordijski tip): 5-10 minut,
-Svetlolasci: 10-20 minut,
-Rjavolasci: 20-30 minut,
-Črnolasci: 30-40 minut.
Poleg barve las je pomembna tudi barva kože, saj ima temnejša več pigmenta in pomeni boljšo naravno zaščito.
Otroci s svetlo poltjo ter svetlimi ali rdečimi lasmi so torej bolj občutljivi na sonce in jih je potrebno bolj zaščititi.

OBLAČILA:
-pokrivala (klobuček, kapa s šiltom),
-posebna oblačila (izdelana iz blaga, ki odbija UV žarke, gosto tkana bombažna z dolgimi rokavi in hlačnicami).

SONČNA OČALA:
Sončni žarki lahko poškodujejo očesno roženico in povzročijo nastanek sive mrene v poznejših letih, zato poskrbite za kakovostna sončna očala, ki 99-100% ščitijo pred UVA in UVB žarki.

ZAŠČITNA KREMA:
Kreme, ki ščitijo pred UVA IN UVB žarki (zaščitni faktor od 15 do 50+), uporabimo 30 min. pred izpostavljanjem soncu, na vsaki 2 uri ponovno namažemo ter po vsakem kopanju.
Za dojenčke do 6. meseca uporaba zaščitne kreme za sončenje ni priporočljiva, izogibajte pa se tudi direktni izpostavljenosti soncu.
Nekatere raziskave so pokazale tudi možne negativne učinke uporabe krem za sončenje, saj naj bi povzročale poškodbe celic kože in razvoj melanoma in drugim oblik kožnega tumorja.

ALI STE VEDELI?
-Zaščitni faktor pomeni dolžino izpostavljenosti na soncu. Zaščitni faktor z oznako 10 npr. pomeni, da lahko na soncu ostanete 10 krat dlje.
-Šentjanževo olje uporabljamo le po sončenju za blaženje lažjih sončnih opeklin, saj med sončenjem le povečuje občutljivost kože na svetlobo.

Zveza potrošnikov je lani izvedla neodvisni test sončnih krem, ki je pokazal, da cena običajno ne odraža kakovosti pripravkov za sončenje.

NEGATIVNI IN POZITIVNI UČINKI:

Negativni učinki sončenja	Pozitivni učinki sončenja
-pospešuje staranje kože -vpliva na nastanek kožnega raka -fototoksične reakcije -fotoalergijske reakcije	-UVA žarki pa so tudi koristni, saj ob tem nastaja v koži vitamin D, ki je pomemben za pravilen razvoj kosti v otroštvu in tudi kasneje. Zadostuje že kratek sprehod - tudi v senci, ob oblačnem vremenu in pozimi.

Temence pri dojenčkih - kako jih odpraviti?

Temenca so rumenkaste luskaste obloge na lasišču, ki se pogosto pojavijo pri dojenčkih že v prvih mesecih po rojstvu. Najprej so vidne na lasišču na vrhu glave ter se nato širjo po celem lasišču (če postaja lasišče čedalje bolj rdeče in se luske širijo tudi po obrazu obiščite pediatra).

POSTOPEK NEGE TEMENC:
1. Nežno vmasiramo olje v lasišče (mandljevo, olivno ali salicilno olje);
2. Prekrijemo z bombažno kapico;
3. Pustimo delovati vsaj 1 uro;
4. Izčešemo zmehčane luske z otroškim glavnikom (glavnik s posebnimi konicami) in tako povečamo prekrvavitev lasišča ter odstranimo temenca, ki so še ostala v lasišču;
5. Umijemo dojenčkovo glavo z otroškim šamponom (npr. Mustela -šampon in pena, Johnson&Johnson, Nivea...);
6. Zbrišemo glavo s frotirasto brisačko, da odstranimo iz lasišča še preostale temence;
7. Počešemo otroka z otroško krtačko (z mehkimi ščetinami);
8. Namažemo glavo s kremo ali mazilom (npr. Ribodermin, Ribje mazilo iz lekarne, Bepanthen...). POZOR: Uporabo krem in mazil pediatri ne priporočajo saj le te mašijo pore.

Dviganje in nošenje otroka

Pravilno dviganje otroka - z nogami in ne s hrbtenico:

Če otroka nosimo ob boku imamo hrbtenico ukrivljeno, kar lahko povzroči bolečine med lopaticami in v križu:

Obstaja sicer pas za nošenje otroka, ki je novost na slovenskem trgu (Hippychick Hip seat; prodaja ga trgovina Buši):


Objavljeno: 30.3.2008, Popravljeno:26.2.2009

Držanje, prenašanje, dvigovanje (handling) dojenčka

Spodaj vam je na voljo brezplačna brošura, ki jo je izdal Inštitut za varovanje zdravja.

Dojenček - Kako ga pestujemo in kako se ukvarjamo z njim
(pdf 1,01 Mb)

Vsebina brošure:
- Kako dojenčka pravilno držimo in nosimo?
- Dojenje in hranjenje po steklenički
- Podiranje kupčka
- Polaganje in dvigovanje dojenčka
- Med previjanjem
- Pase kravice
- Kdaj lahko nosimo dojenčka bolj pokonci?
- Sedenje
- Večji otroci
- Igra
- Po svetu
- Kako ravnamo ko dojenček joka?

Sobivanje enega od staršev v zdravstvenem zavodu z bolnim otrokom

ZAKONODAJA:
Pravico staršev do sobivanja v zdravstevnem zavodu ureja Zakon o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (pomaknite se po strani navzdol in si oglejte 23. člen zakona) v 23. členu zakona. Enemu od staršev je iz naslova obveznega zavarovanja torej omogočeno sobivanje v zdravstvenem zavodu z bolnim otrokom do starosti otroka vključno 5 let.

OD KDAJ TO VELJA:
Sprememba zakona je bila sprejeta 11.7.2008, objavljena v Uradnem listu 25.7.2008, velja od 1.1.2009 (Uradni list RS, št. 76/2008 z dne 25.07.2008). Novela v 13. členu spreminja obstoječi 23. člen zakona tako, da je enemu od staršev omogočeno sobivanje v zdravstvenem zavodu z bolnim otrokom do starosti otroka vključno 5 let.

ZAKON:

ZAKON O ZDRAVSTVENEM VARSTVU IN
ZDRAVSTVENEM ZAVAROVANJU

2. Pravice iz obveznega zavarovanja

Pravice do zdravstvenih storitev

23. člen

Z obveznim zavarovanjem je zavarovanim osebam zagotovljeno plačilo zdravstvenih storitev:

1. v celoti:

- sistematični in drugi preventivni pregledi otrok, učencev, dijakov in študentov do dopolnjenega 26. leta starosti, žensk v zvezi z nosečnostjo in drugih odraslih oseb v skladu s programom, razen pregledov, ki jih na podlagi zakona zagotavljajo delodajalci,
- preprečevanje, presejanje in zgodnje odkrivanje bolezni, skladno s programom, ki ga sprejme Zdravstveni svet,
- svetovanje, izobraževanje, usposabljanje in pomoč za spreminjanje nezdravega življenjskega sloga,
- zdravljenje in rehabilitacija otrok, učencev in študentov, ki se redno šolajo in otrok in mladostnikov z motnjami v telesnem in duševnem razvoju ter otrok in mladostnikov z nezgodno poškodbo glave in okvaro možganov,
- zdravstveno varstvo žensk v zvezi s svetovanjem pri načrtovanju družine, kontracepcijo, nosečnostjo in porodom,
- preprečevanje, odkrivanje in zdravljenje infekcije HIV in nalezljivih bolezni, za katere je z zakonom določeno izvajanje ukrepov za preprečevanje njihovega širjenja,
- obvezna cepljenja, imunoprofilaksa in kemoprofilaksa skladno s programom,
- zdravljenje in rehabilitacija malignih bolezni, mišičnih in živčno-mišičnih bolezni, paraplegije, tetraplegije, cerebralne paralize, epilepsije, hemofilije, duševnih bolezni, razvitih oblik sladkorne bolezni, multiple skleroze in psoriaze,
- celovita obravnava z zdravljenjem in rehabilitacijo slepote in slabovidnosti v skladu z veljavno klasifikacijo Svetovne zdravstvene organizacije, popolne ali zelo težke okvare sluha po Mednarodni klasifikaciji okvar, invalidnosti in oviranosti Svetovne zdravstvene organizacije (1980), cistične fibroze in avtizma in oseb po nezgodni poškodbi glave in okvari možganov,
- zdravljenje in rehabilitacija zaradi poklicnih bolezni in poškodb pri delu,
- zdravstveno varstvo v zvezi z dajanjem in izmenjavo tkiv in organov za presaditev drugim osebam,
- nujna medicinska pomoč, vključno z nujnimi reševalnimi prevozi,
- patronažni obiski, zdravljenje in nega na domu ter v socialnovarstvenih zavodih,
- zdravila s pozitivne liste, potrebna za zdravljenje oseb in stanj iz četrte do trinajste alinee te točke, medicinski pripomočki v zvezi z zdravljenjem oseb in stanj iz prve do trinajste alinee te točke,
- zdravila in živila za posebne zdravstvene namene s pozitivne in vmesne liste za otroke, učence, dijake, vajence in študente ter osebe z motnjami v telesnem in duševnem razvoju,
- živila za posebne zdravstvene namene s prilagojeno sestavo hranil za zdravljenje zavarovanih oseb z vrojenimi motnjami presnove,
- sobivanje enega od staršev v zdravstvenem zavodu z bolnim otrokom do starosti otroka vključno 5 let,
- predhodni in obdobni zdravstveni pregledi za športnike, ki nastopajo na uradnih tekmovanjih nacionalnih panožnih športnih zvez;

Nepravilno ležeži testisi (moda oz. jajčka)

Testisi oz. moda se razvijejo v trebuhu. Iz trebušne votline se preko dimeljskega kanala pred rojstvom spustijo v mošnjo.

PREGLED:
Običajno pediater že v porodnišnici preveri ali so moda spuščena, vendar ste lahko na to pozorni tudi sami. Če nikoli ne vidite ali ne občutite mod svojega dečka, opozorite zdravnika, da jih bo pregledal. V določenih primerih namreč govorimo tudi o »mobilnih« testisih, ko se testis premika iz trebušne votline v mošnjo (če je testis večino izven mošnje se običajno tudi priporoča operacija).

NESPUŠČENA MODA:
Stanje ko eden ali oba testisa nista spuščena v modnik (ob rojstvu oz. po prvem letu starosti) imenujemo kriptorhizem. Višja temperatura v trebušni votlini oz. dimeljskem kanalu lahko povzroči sterilnost mod, prav tako je to stanje povezano z višjim tveganjem za pojav raka na modih (po nekaterih podatkih od 5% do 20%). Študije so pokazale, da zgodnja operacija zmanjša možnost kašnejših zapletov.

MOŽNOST POJAVA:
Testisi niso spuščeni pri približno 3% rojenih dečkov in pri 30% nedonošenih dečkov. V 95% primerov se napaka pojavi na enem testisu.

DEJAVNIKI POVEČANEGA TVEGANJA:

• Prezgoden porod
• Nizka porodna teža
• Nosečnost z dvojči
• Downov sindrom
• Gestacijski diabetes
• Uživanje alkohola
• Hormonske motje zarodka (med drugim na spuščanje mod vpliva tudi testosteron)
• Izpostavljenost matere različnim strupom
• Starost matere pod 20 let
• Pojavnost v družini

DIAGNOSTICIRANJE:

• Ultrazvok
• Laparoskopija (pregled z optičnim sistemom)

ZDRAVLJENJE:

• »Čakanje«, da se moda spustijo sama od sebe (pogosto se to zgodi do 4 meseca starosti)
• Hormonska terapija (se uporablja redko)
• Operativni poseg (pri splošni anasteziji), ki se ga običajno opravi v času od 1-2 leta starosti otroka (včasih tudi kasneje). Poseg se opravi zaradi preprečevanja neplodnosti, morebitne nagnjenosti k malignosti (rakovim obolenjem) in zaradi psiholoških vzrokov.

Objavljeno: 21.6.2008, Posodobljeno 29.1.2009

Previjanje dojenčka - menjava plenic

Previjanje dojenčka oz. novorojenčka je pogosto opravilo, saj boste to morali opraviti 5000 do 6000 krat, dokler se otrok ne bo navadil na kahlico. Izbira previjalne mize je torej pomembna odločitev.
Pri novorojenčku je potrebno ob vsakem previjanju poskrbeti še za nego popka ter ob morebitnih problemih s kolki (glede na ultrazvok kolkov) tudi otroka široko povijati.
Napotki za previjanje so prikazani na spodnji sliki:
Za povečavo klikni na sliko.

Oglejti si še:
Spolovilo (lulček) in tesna kožica
Adaptirano mleko
Količine mleka, ki jih dojenček popije
Dojenje
Prehrana dojenčka(recepti za kašice)

Cepljenje otrok

Cepljenje je trenutno najbolj učinkovit način pred širjenjem nekaterih nalezljivih bolezni (po zdravniški doktrini seveda). V spodnji tabeli so časovno prikazana cepljenja otrok.

ZAVRNITEV CEPLJENJA:
Nekateri starši so kljub temu v dvomih o koristnosti in morebitni škodljivosti cepljenja. Po potrebi bo vaš pediater podal predlog za opustitev cepljenja, ampak le v naslednjih primerih:

• alergije na sestavine cepiva
• resnega nezaželenega učinka cepiva po predhodnem odmerku istega cepiva
• bolezni ali zdravstvenega stanja, ki je nezdružljivo s cepljenjem
• drugo

Starši se ob vsakem cepljenju gotovo srečujete s strahom morebitnih stranskih učinkov cepljenj. Dejstva kažejo na to, da se pri določenem odstotku cepljenih otrok pojavijo zapleti. Več o možnih stranskih učinkih in o aktivnostih za ukinitev obveznega cepljenja si lahko preberete na spletni strani Društva za svobodo odločanja-SVOOD.

KAM SE CEPI OTROKA:
- mišica na sprednji strani stegna (dojenčke oz. otroke mlajše od enega leta),
- mišica zgornjega dela nadlahti (otroke starejše od enega leta),
- vkapanje cepiva v usta (le pri nekaterih cepivih npr. rotavirusno cepivo).

Nekatera cepiva so kombinirana- eno cepivo za več vrst bolezni.

DRUGA "NEOBVEZNA" CEPLJENJA:

• gripa (samoplačniško, obnavljanje vsako leto jeseni)
  
• klopni meningoencefalitis (samoplačniško, 3 odmerki z pričetkom cepljenja pozimi, obnavljanje čez 3 leta)
  
• norice (samoplačniško, 1 odmerek do 12 let, drugače 2 odmerka)
  
• okužba s humanimi virusi papiloma (samoplačniško, za dekleta priporočljivo do 12 leta)
• pnevmokokne okužbe (samoplačniško, 1 odmerek, obnavljanje čez 5 let)
  
• rotavirusne okužbe (samoplačniško, dojenčki po 6. tednu do otrokovega 24. tedna starosti (6. meseca)).

POVEZAVE
Več o cepljenih najdeš tukaj.

Zdravstveni pregledi otrok

Preventivni pregledi so zakonsko opredeljeni takole:

1. dojenčki in predšolski otroci do 6. leta starosti:
– sistematični pregledi dojenčkov v 1., 3., 6., 9., 12. in 18. mesecu starosti;
– ultrazvočna preiskava kolkov ob rojstvu in v 3. mesecu;
– sistematični pregledi malih otrok v 3. letu s psihološkim testiranjem in 5. letu starosti z logopedskim presejanjem;
– Denverski razvojno-presejalni test pri vseh pregledih v prvem, tretjem in petem letu starosti;
– namenski pregledi dojenčkov v 2. mesecu starosti in pred vstopom v vrtec in namenski pregled pred odhodom na organizirano zdravstveno letovanje;
– 8 patronažnih obiskov v družini z dojenčkom v starosti do enega leta, dva dodatna patronažna obiska pri dojenčkih slepih in invalidnih mater do 12. meseca otrokove starosti in po en obisk v 2. in 3. letu starosti;
– cepljenja in druge storitve, s katerimi se preprečujejo širjenja nalezljivih bolezni, ki jih določa republiški imunizacijski program;

2. šolski otroci, mladina in študentje:
– sistematični pregled v času do šest mesecev pred vstopom v osnovno šolo (če se ne pokriva s pregledom v 5. letu starosti);
– sistematični pregledi v 1., 3., 5. in 7. razredu osnovne šole;
– sistematični pregled v 1. in 3. letniku srednje šole;
– sistematični pregledi študentov prvih in zadnjih letnikov višjih in visokih šol;
– sistematični pregledi mladine, ki se ne šola redno, v 18. letu starosti;
– namenski pregled pred odhodom na organizirano zdravstveno letovanje;
– cepljenja in druge storitve za preprečevanje širjenja nalezljivih bolezni, ki jih določa republiški imunizacijski program;
– izdaja zdravniškega mnenja o sposobnosti otroka za začetek šolanja, ki ga vključuje sistematični pregled šolskega novinca pred vstopom v osnovno šolo (medicinsko svetovanje šolskemu novincu in njegovim staršem);
– izdaja zdravniškega mnenja, potrebnega za nadaljnje šolanje, ki ga vključuje zadnji sistematični pregled v času šolanja (medicinsko svetovanje učencu in njegovim staršem);
– dva patronažna obiska na leto pri slepih in slabovidnih z dodatnimi motnjami v starosti od 7 do 25 let, ki so v domači oskrbi in se ne šolajo;

Dude (dudke, cuclji) za dojenčke

PREDNOSTI dude:
+ dojenček bo lažje zaspal,
+ kadar bo imel vetrove (otroci s koliki - trebušnimi krči) ali bo vznemerjen ga boste lažje potoložili,
+ ob motnjah spanja se bo z dudo v ustih lažje pomiril,
+ zmanjša se verjetnost, da bo otrok sesal palec,
+ zmajša se možnost "nenadne smrti v posteljici".

SLABOSTI dude:
- ko se bo dojenček navadil dude, bo verjetno težko shajal oz. opustil uporabo dude,
- med spanjem duda pogosto pada iz ust, zato bo otrok pogosto potreboval pomoč staršev (4-6 mesečni dojenček pa bo morda tudi sam popravil dudo, če bo le v njegovi bližni),
- če ima dojenček v ustih dudo, ga ta omejuje pri spuščanju glasov (kasnejši razvoj govora) in raziskovanju igrač, ki bi jih lahko dal v usta,
- potrebna je stalna skrb za čistočo dude (sterilizacija) in menjavo po 1-2 mesecih zaradi higijenskih in varnostnih razlogov,
- dolgotrajna uporaba dude pa lahko vodi tudi do problemov z zobmi.

LASTNOSTI dudk (cucljev):
Material:
- Silikon: lažje čiščenje, se ne obrabi, izgleda higiensko, manj odporen proti ugrizom in je manj elastičen.
- Lateks: bolj nežen, odporen naravni kavčuk (se stara in izgubi na videzu), bolj odporen proti ugrizom in bolj elastičen od silikona.
Oblika:
- asimetrično oblikovane - ortodontske oblike: optimalno prilagajene ustom, otroku je tako lažje potisniti sesalni del do neba in tako dudo pravilno sesati.
- simetrično oblikovane: otrok ne more nikoli napačno vstaviti dude v usta.
Velikost: te se razlikujejo po vrsti blagovne znamke (npr. Bebe confort, Chicco, Mam, Nuby, Nuk, Phillips Avent, Starlight, Tomme Tippee...) običajno pa se gibljejo takole:
- za nedonošenčke,
- 0-6 mesecev,
- 6-18 mesecev,
- 18-36 mesecev.

Spolovilo (lulček) in tesna kožica

Dečkovo spolovilo in kožica se pri plodu razvijeta iz istega zametka. Ob rojstvu je kožica še vedno zraščena, kasneje pa se mora počasi ločiti od spolovila. Če se to ne zgodi govorimo o tesni oz. ozki kožici.

KAJ JE TESNA KOŽICA?
Tesna kožica (fimoza ali phimosis) je navadno prirojena in redkeje vnetno zožena kožica moškega spolnega uda, ki ne more zdrkniti nazaj prek želoda.
Kožica koristi pri preprečevanju nastanka vnetja, saj je glavica občutljiva na sestavine v urinu.
Pediater bo skrbno pregledal ali se je kožica pravilno in dovolj sprostila čez glavico.

KAJ PA ČE JE KOŽICA VSEENO PRETESNA?
V tem primeru naj starši ne potegujejo kožice prehitro. Svetuje se, da se to opravi počasi, kar lahko traja več mesecev ali tudi eno leto. Vsakokrat ko kopate otroka mu spustite kožico dokler gre. Ko kožico potegnete čez glavico jo nato vrnite v isti položaj. Ostati mora torej potegnjena čez glavico (kožica naj prekriva glavico), saj v nasprotnem primeru lahko nastane na vratu glavice tesen obroč (nastanek parafimoze).

KAJ ČE VSEENO NE BO ŠLO?
V nekaterih primerih je potrebna celo operacija (cirkumizacija ali obrezovanje).

Hemoglobin - železo v krvi

V obdobju otroštva se pogosto srečamo z anemijo oz. slabokrvnostjo zaradi pomanjkanja železa, ki je tipično povezana s premajhnim vnosom železa s hrano ob večjih potrebah zaradi rasti.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) priporoča kot spodnjo normalno vrednost koncentracije hemoglobina (rdeče barvilo v krvi oz. v rdečih krvničkah, ki vsebuje železo) za:

• otroke in nosečnice 110 g/l
• moške 130 g/l
• ženske 120 g/l

Normalne vrednosti za odraslega človeka se gibljejo med 120-180 g/l.

PREHRANA Z VELIKO ŽELEZA:
Meso: temno meso, jetra, perutnina, školjke, ribe (tuna, sardine, ostrige), rakci.
Sadje: fige, suhe marelice, slive, rozine, jagode, borovnice, ribez, brusnice, hruške, banane, češnje, aronija.
Zelenjava: špinača, brokoli, blitva, ohrovt, regrat, avokado, fižol, grah, otrobi, leča, gorčica.

Kolike - trebušni krči pri dojenčkih

KAJ SO TO KOLIKE?
So krčevita bolečina v trebuhu, ki se kaže kot neutolažljiv jok dojenčka. Navadno trajajo kolike 3 ure dnevno, vsaj 3 dni tedensko in vsaj 3 tedne, običajno pozno popoldan in zvečer.
Otrok postane jokav, neutaložljiv, rdeč v obraz in zaradi bolečine vleče kolena k sebi ter ima morda vetrove in težko iztreblja. Verjetnost pojava kolikov je 8-20 %. Najpogosteje se pojavljajo pri 6 tednih in izginejo pri 3-4 mesecih starosti otroka.

VZROK NASTANKA:
Vzrok nastanka kolik še ni pojasnjen.

Verjetnih vzrokov je več:
- nerazvit prebavni sistem (določene snovi iz mleka se ne morejo popolnoma prebaviti, zato v črevesju nastanejo plini, ki povzročajo napetost)
- požiranje zraka med hranjenjem (to povroči napihnjenost in pojavijo se krči, običajno se to zgodi pri hranjenju s stekleničko s preveliko odprtino na cuclju stekleničke)
- alergije in nelagodja na določeno hrano (npr. tisto, ki jo zavžije doječa mati in preide k otroku preko mleka)
- pomankljiva tehnika dojenja (npr. da otrok hlasta zrak...)

KAJ SE PRIPROČA:
- otroka zibljite in nosite v različnih položajih, da ugotovite kaj mu najbolje paše
- masirajte trebuh dojenčka (krožite po sprednjem delu trebuščka s konicami prstov v smeri urinega kazalca)
- pojdite na sprehod z vozičkom
- doječa mati naj iz svoje prehrane izključi kravje mleko za en teden in ugotovi ali je to potrebno nadaljevati
- pri hranjenju z mlekom v prahu lahko zamenjate mlečno formulo s posebno vrsto, ki je primerna za otroke s koliki (adaptirano mleko z oznako AC)
- otroku ponudite otroški čaj iz komarčka, janeža in kumine, ki pomirjajo krče in pomagajo odvajati črevesne pline
- v lekarnah so na voljo tudi različne kapljice za pomirjanje krčev (t.i. dimetetiki -Sab simplex, ColiPrev kapljice z encimom laktaza) ter sirupi (kuminov sirup)
- če krči ne minejo se posvetujte s pediatrom

Čiščenje dojenčkovega noska

Pripomočki za čiščenje noska:

• Aspirator ("klasični"): Zamašen nosek očistite tako da stisnite odebeljeni gumijasti del, previdno potisnite konico v malčkovo nosnico in počasi spustite.
• Ampule s fiziološko raztopino: To ampulo preprosto stisnete v nosnico tako, da priteče tekočina čez drugo nosnico. Najbolj znane so ampule Nivea Nasen Frei.
  
• Pršilo ali kapljice za nos: S pršilom vbrizgamo določeno količino tekočine - običajno fiziološke raztopine. Nekateri ne priporočajo uporabo pršila ampak svetujejo uporabo kapljic.
• Mazilo v tubi: V vsako nosnico se istisne mazilo (1cm). Sestava je taka kot pri pršilu, le da so dodane pomožne snovi (vazelin, limonino olje, alkoholi), primer je Nisita.
• Elektronski čistilec noska: običajno imajo nastavke različnih velikosti, da jih lahko uporabljamo od otrokovega rojstva. Eden od takšnih izdelkov je npr. LivingLAB.
• Izpiralnik z mineralno-rastlinskim preparatom: primer je Dolphin (za otroke od 2 leta starosti dalje).
  
• Aspiratorji za čiščenje noska: obstajajo taki, ki se nataknejo na običajen sesalec (npr. Baby-vac) ter takšni aspiratorji na vdih. Slednji deluje tako, da otroka položite na hrbet na trdo podlago in z glavo v ležečem položaju. Silikonsko konico aspiratorja na vdih narahlo potisnite v eno nosnico, hkrati pa zatisnite drugo. Počasi vdihnete in sluz iz nosnice bo stekla v aspirator. Smatram da je ob tem seveda povsem na mestu pomislek glede prenosa okužbe, saj vdihavate zrak in otrokovega noska in torej tvegate možnost okužbe.

Predlog, kako lahko uporabite aspirator:

1. Napolnite nastavek do polovice s tekočino (prekuhano vodo ali fiziološko raztopino).
2. Otroka položite na ravno podlago, pod glavo pa mu dajte tetra plenico.
3. Ko ima otrok glavo obrnjeno v njegovo desno stran mu nastavek vstavite v njegovo levo nosnico (t.j. zgornja nosnica). Stisnite nastavek, dokler iz druge nosnice ne priteče tekočina. Nastavek držite vodoravno k ušesu. Voda hitro priteče čez nosni kanal, ki povezuje obe nosnici.
   
4. Obrnite otroka še na drugo stran in postopek ponovite - leva stran in desna nosnica.

Vzpodbujanje čustvenega razvoja, komunikacije in gibanja (6.-12. mesec)

6.-12. mesec

Čustven razvoj:
-Otrok postane izrazito navezan na starše (običajno najbolj na mamo), zato se morda ne bo hotel ločiti od vas. Pomagajte mu pri tem tako, da mu poveste zakaj morate oditi in ga pustite pri ljudeh, ki jih pozna. Igrajte se skrivalnice, preko igre bo otrok dojel da to da vas ne more videti še ne pomeni, da ste za vedno odšli.
-Močna jeza pri ljudeh ga lahko prizadane. Izogibajte se močnim čustvenim reakcijam jeze in ga pomirite, če to tega pride.
-Ljubezen in čas, ki mu ga namenite, zanimanje za njegovo početje in vzpodbujanje njegove radovednosti dviguje otrokovo samozavest.

Komunikacija:
-Odzivajte se na njegove glasove in zanimanja. Pogovarjajte se z njim, pojte, dajte smisel njegovemu »ščebetanju«... Pripovedovanje oz. branje zgodb, ponavljanje imen stvari in ljudi bo vzpodbudilo otrokov govor.

Gibanje:
-Igranje s čistimi predmeti v vašem stanovanju (lončki, žlice, pokrovke, posoda; čisto mogoče tega ne boste dopustili zato mu pač privoščite druge igrače) odpiranje in zapiranje vrat, razmetavanje in razporejanje predmetov, hranjenje z rokami...na ta način se otrok uči in izboljšuje ročne spretnosti.
-Dovolite da se prosto giba in igra v varnem okolju (vsak pri besedi prosto pač postavi lastne omejitve, kaj bo otroku dovoli in česa ne).

Oglejte si še razvoj še za ostala obdobja: Vzpodbujanje čustvenega razvoja, komunikacije in gibanja

Vzpodbujanje čustvenega razvoja, komunikacije in gibanja (4.-6. mesec)

4.-6. mesec

Čustven razvoj:
-Otroci radi spoznavajo nove ljudi in obraze. Prepustite otroka tudi ostalim družinskim članom. Naj ga pestujejo, se mu nasmihajo in se pogovarjajo z njim.
-Pri tej starosti otrok s materjo navezuje vse tesnejši odnos, zato lahko občuti nelagodje ob neznancih. Pustite ga z ljudmi, ki jih pozna, tako se bo počutil varno.

Komunikacija:
-Rad preizkuša nove glasove, npr. cviljenje, smeh. Na glasove se bo odzval s ponavljanjem, počasi se uči komuniciranja.
-Pripravljajte ga na govor. Ponavljajte njegove glasove in se pogovarjajte z njim (npr. kaj občuti, vidi, želi)

Gibanje:
-Ker že dobro vidi svet okrog sebe, bo želel raziskovati. Ponudite mu živopisane predmete, ki se jih lahko varno dotika, z njimi udarja, jih meče, nosi v usta. Pazite na majhne predmete, saj te otrok lahko poje (nevarnost zadušitve).
-Poizkusite s posedanjem (običajno vas pri tem vodi pediater, ki ob pregledu ugotovi, če je otrokova hrbtenica že primerno razvita za občasno sedenje) in dovolite otroku, da preizkuša svoje gibalne sposobnosti na varni površini.

Oglejte si še razvoj še za ostala obdobja: Vzpodbujanje čustvenega razvoja, komunikacije in gibanja

Vzpodbujanje čustvenega razvoja, komunikacije in gibanja (0. do 4. mesec)

0.-4. mesec

Čustven razvoj:
-Zdrav dojenček že ob rojstvo lahko vidi (na majhni razdalji), sliši in vonja. Dojenček prepozna materin glas, vonj in obraz.
-Oče igra pomembno vlogo pri otrokovem razvoju, zato je prav da aktivno sodeluje pri skrbi za otroka.
-Otrok se lahko veliko nauči od starejših bratcev ali sestric, zato je prav da se z njim »igrajo« in pomagajo pri skrbi zanj.
-Potolažite otroka kadarkoli je v stiski, s tem se bo naučil zaupanja in komuniciranja z vami.
-Dojenje (ali pač hranjenje po steklenički) izkoristite za ljubkovanje in vzpostavljanje čustvene navezanosti.

Komunikacija:
-Glejte otroka v oči in se mu smehljajte. S pogovorom, petjem, ponavljanjem njegovih zvokov in obrazne mimike ga boste naučili komunicirati.
-Otrok se odzviva na dotik, pogled, nasmeh, zvoke... Svoja občutja bo skušal pokazati z gibi, zvoki in jokom.

Gibanje:
-Kmalu bo odkril svoje rokice in nogice. Omogočite mu svobodno gibanje rok in nog.
-Sčasoma po začel segati za predmeti in jih nositi v usta, saj otrok nove stvari prepoznava tako z dotikom kot z okušanjem.
-Poskušal bo dvigniti glavico. Pomagajte mu ogledovati okolico s podporo hrbta in glavice. Omogočite mu prosto gibanje na varni površini, na ta način si bo okrepil mišice.

Oglejte si še razvoj še za ostala obdobja: Vzpodbujanje čustvenega razvoja, komunikacije in gibanja

Spanje dojenčka

Otroci oz. dojenčki nujno potrebujejo počitek - spanje. Na spodnji sliki je prikazan povprečni čas nočnega spanja in koliko je dnevnih počitkov. Seveda se predvsem dojenčki ponoči pogosto prebujajo zaradi lakote, prebavnih težav itd.

Za povečavo klikni na sliko.

Urnik spanja, hranjenja in previjanja

Urnik otroka si lahko shranite tukaj URNIKotroka.xls

Koliko časa spijo dojenčki in otroci si lahko ogledate tukaj.

Primer izpolnjevanja (spanje, hranjenje, previjanje):

Prehrana dojenčka

Mešano prehrano (kašice) pričnemo uvajati okrog 6. meseca otrokove starosti. Do takrat pa pediatri priporočajo samo dojenje oz. adaptirano mleko. Kako pripravimo posamezne obroke sadnih kašic in zelenjavnih pirejev si lahko ogledate v receptih oz. napotkih spodaj:

Prehrana dojencka.pdf (522 KB)

Delček vsebine dokumenta: